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    发布时间:2017-09-15    作者:xx    来源:未知    
    "尿石总攻"是个什么"攻"?
     
    泌尿系结石也叫尿石症,是肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等的统称,临床上以疼痛、血尿为主症,中医称本病为石淋病。尿石症是个非常古老的疾病,科学家在木乃伊体内就发现了膀胱结石,中医的《内经》、《丹溪心法》等著作中都有对本病的详细论述,现代研究认为尿石症发病率在1%-5%,南方发病率更高,并且复发率也很高。结石不仅会引起泌尿系感染、尿路梗阻,甚至会导致输尿管息肉,还有癌变可能,目前本病的治疗方式主要有尿石总攻、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石甚至是开放手术切开取石。
          尿石总攻是一种无创的中西医结合治疗泌尿系结石的方案,我们北京中医医院泌尿外科一直在沿用这个治疗方法,并且配合科室老中医传承的排石通淋方药临证加减,排石率很高。当然,尿石总攻的适应症是非常重要的,我们一起了解一下。
          适应症:适用于直径小于0.6cm、外形光滑无严重尿路梗阻和感染且肾功能良好的上尿路结石。每周总攻2-3次,2周为一个疗程。但对于年老体弱、心肾功能不全、青光眼、严重肾积水、结石较大的患者,此法慎用。
          首先要多饮水,然后口服排石通淋汤药,对证治疗,然后口服利尿药、扩张输尿管药物,最后要运动和排尿,运动可以蹦跳或者爬楼梯。排尿其实是有讲究的,要憋尿后排尿,这样膀胱压力高,输尿管能有一定程度扩张,尿液排出时能形成一定压力差,能提高排石的几率。每天保证尿量要在2000ml以上,治疗过程中注意有无突发的尿道疼痛或尿液中有无结石排出。
          因为本病的复发率很高,因此预防也是治疗的重要一环。要大量饮水,可以促使小的结石排出,防止尿石结晶,能延缓结石增长速度。对含钙结石的患者来说补钙要合理,要限制草酸食物、钠、蛋白质的过量摄入,控制体重。对尿酸结石患者来说控制饮食、减少高蛋白高嘌呤食物的摄入是非常重要的,如果既往有痛风病史,应适当使用碱性药物。
          衷心祝愿大家远离结石困扰。
    泌尿外科
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